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Strumento su supporto cartaceo e/o informatico, atto a contenere la registrazione dei dati e l'insieme dei documenti di pertinenza [[infermieristica]] sul caso/utente. Certifica e organizza con logica ed efficacia tutte le informazioni e le attività assistenziali della persona, raccolte e/o eseguite dall'[[infermiere]]. Viene utilizzata per la redazione di [[anamnesi]], per la definizione degli obiettivi assistenziali, per l'annotazione degli interventi effettuati e per la valutazione dei risultati. Il nucleo centrale della '''cartella infermieristica''' è il [[piano di assistenza]] personalizzato. Formalmente riconosciuta dall'art. 69 del D.P.R. 384/90, viene giuridicamente considerata come un atto pubblico. Nella sua operatività l'infermiere è considerato un incaricato di pubblico servizio, ma nel momento in cui compila una documentazione con valenza probatoria, diviene un pubblico ufficiale. La cartella infermieristica va archiviata come parte integrante della [[cartella clinica]].⏎
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== Premesse ==
Gli anni '90 hanno visto una proliferazione di “cartelle infermieristiche” con le più disparate fattezze. Tutte ponevano inizialmente la loro attenzione alla raccolta dati, con interviste anamnestiche, moduli pre-compilati da spuntare e di scale di valutazione, ma tralasciavano quasi completamente il piano assistenziale e vanificavano, quindi, il loro scopo principale.
(contracted; show full)*[[Ipasvi]]
*[[Coordinatore infermieristico]] 
*[[Infermiere]]
*[[Cartella clinica]]
*[[Piano di assistenza]]
*[[Diagnosi infermieristica]]

[[Categoria:Infermieristica]]